痛经了别犯愁备下这些药就不痛咯

2017-07-28 06:10 来源:晋中妇科医院

  痛经分为原发性痛经和继发性痛经,前者是生理上不通畅酿成的,后者是由不同的生殖道器官病变引发的,不管哪一种痛经,都应当在医生或药师指点下用药。特别是继发性痛经,凭经验吃药,可能酿成大害。

  医治痛经药物医治种类

  1、抑制排卵药物通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,抑制排卵、抑制子宫内膜生长,下降前列腺素和加压素水平,从而减缓痛经程度。口服避孕药疗效可达90%以上。主要适用于要求避患者。

  2、抑制子宫收缩药物

  (1)前列腺素合成酶抑制剂通过抑制前列腺素合成酶的活性,减少前列腺素的产生,避免过强子宫收缩和疼挛,下降子宮压力,从而到达医治的目的,有效力60%适用于不要求避孕或对口服避孕药效果不好的原发性痛经患者。布洛芬、酮洛芬、甲氯灭酸、甲灭酸是被美国食品和药品管理委员会(FDA)批准的用于医治痛经的药物。

  (2)钙拮抗剂可干扰钙离子通过细胞膜,并禁止钙离子由细胞释放,下降子宫肌细胞周围的钙离子浓度,使子宫收缩减弱。经常使用硝苯地平(nifedipine)

  (3)维生素B6Mg2+不足可能为痛经的缘由之1,而VB6可增加子宮肌细胞中Mg2+的流入,激活ATP酶,耗竭ATP使子宮肌松驰,从而到达医治痛经的目的。

  用药原则

  1、西治疗疗止痛药

  (1)痛经的女性可以在来月经前服1粒布洛芬,然后根据包装上的服药唆使连续服用几天(如布洛芬缓释胶囊,每天1~2次,每次1粒;若为短效制剂,则需每天3次,每次1粒),直至痛经完全消失。其他止痛药阿司匹林片、甲氯芬那酸片、萘普生等。可于疼痛开始时服用,疼痛减缓后可停药。此类药大多有胃肠道反应,严重时可引发消化道出血,故有溃疡病者慎用。但可以采取栓剂,如双氯芬酸钠栓、萘普生栓(舒经栓)等纳入直肠2cm给药,15分钟内开始溶化并经直肠黏膜吸收,痛经的女性可以感到下腹部稍微温暖,疼痛感随之减弱、消失。

  (2)避孕药对经期不准的女性,服用避孕药不失为1个有效抑制痛经的方法。用法是:炔诺酮2.5~5毫克,从经期第5天开始,每天1次,22天为1周期。服用避孕药也存在着1些副作用,比如恶心、呕吐、经间阴道少许出血、体重增加、血栓风险增加等,所以还需在医生的指点下服用。

  (3)钙离子通道阻滞剂该类药能够松弛平滑肌消除子宫痉挛性收缩,扩大血管,改良子宫供血,从而能够减缓疼痛。采取硝苯地平片10mg每天3次口服,连服4d(经期服),3个周期为1个疗程。

  (3)其他药物医治维生素E能增进生殖器官发育成熟适用于青春期原发性痛经;维生素B能增进镁离子透过细胞膜,增加细胞内镁离子浓度,抑制子宫平滑肌收缩。通过下降外周血管收缩反应的药物如可乐宁,可使痛经减缓;另外,1直延用的止痛经药物还有元胡素乙素、阿托品、黄体酮、乙底酚等。

  2、中成药医治

  中药也有许多药物可用于医治痛经,痛经的女性应根据不同类型对症用药。

  (1)气血亏虚型经期小腹隐痛绵绵,坠痛不舒,按之痛减,伴随乏力,心慌气短,少气懒言,面色苍白,食欲不振,月经色淡、质稀、量少,舌质淡、苔薄白。治宜补气养血。可用8珍益母丸或乌鸡白凤丸(口服液),早晚各1丸,温开水冲服。若用乌鸡白凤口服液,则早晚各1支。

  (2)寒湿瘀滞型月经期间或经前小腹冷痛、绞痛,喜温喜按,得温而减,伴随形寒肢冷,恶心,呕吐,甚则面色苍白,4肢冰冷,有饮冷及受寒史,经血色暗、质稠、量少,舌质暗,苔白腻。治宜温经散寒。可用艾附暖宫丸,早晚各1袋,或女金丹,早晚各1袋。

  (3)气滞血瘀型经期或经前小腹胀痛,乳房闷胀,心情烦躁,经血色暗有块,行经量少淋沥不顺畅,舌质正常或紫暗。治宜舒肝理气。可用得生丹早晚各1丸;加味逍遥丸或7制香附丸逐日1袋,分2次服;或益母草膏逐日2次。

  (4)肝肾亏损型平时腰骶酸痛,头晕耳鸣,经期后小腹隐痛或空痛,经血量少,色淡质稀。治宜滋补肝肾。可用坤宝丸或5子补肾丸,早晚各服1丸或1袋。

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