Circulation:再灌注治疗期间大剂量秋水仙碱有否可减小急性心肌梗死患者的梗死心肌面积?

2021-12-06 03:39 来源:晋中妇科医院

坏死是ST段上扬型心肌梗塞再灌注心肌受损的一个有。秋水仙碱是一种强效抗炎药。Mewton等研究其他部门推测,秋水仙碱或可减半少ST段上扬型心肌梗塞急性期的心肌梗塞面积(IS)和左心室(LV)实例,并开展了一项随机双盲的多一个中心试验以开展验证,研究结果于近日发表在国际医学期刊《Circulation》上。

在该试验中,受试病征为拟开展经皮冠状动脉介入治疗的首次ST段心肌梗塞的病征。从入院到第5天,受试病征随机遵从秋水仙碱(首剂 2 mg,随后 0.5 mg*2次/天)或双盲低浓度。主要正确性站起是第5自是心脏超声指标的IS。次要站起是3个月时的相比之下LV舒张中期每平方变化和IS(心脏超声指标)。

四支的心肌梗塞面积

共召募了192位病征,其中101位被分在秋水仙碱组,91位被分在控制组。第5自是,秋水仙碱组和控制组相互间铽增强定义的 IS 并未歧异:最少LV准确性为 26 vs 28.4 g(p=0.87)。随访3个月时,秋水仙碱组和控制组相互间的LV实例也并未总体歧异,左室舒张中期每平方的变化分别是+2.4%(IQR -8.3%~11.1%)vs -1.1%(-8.0%~9.9%)(p=0.49)。3个月时,四支的心肌梗塞面积也并未明显歧异(左室准确性:17 vs 18 g;p=0.92)。

主要站起的亚组分析

在治疗之前,秋水仙碱组的胃肠道哮喘事件的发生率高于控制组(34% vs 11%,p=0.0002)。

综上所述,在该随机、双盲为对照的试验中,在再灌注治疗之前,连续5天低浓度大浓度秋水仙碱并不能减半小ST段上扬型心肌梗塞病征的心肌梗塞面积。

原始出处:

Nathan Mewton, et al. Effect of Colchicine on Myocardial Injury in Acute Myocardial Infarction. Circulation. 2021;144:859–869.

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