发病学习：食管壁内假性憩室

腹凸壁内假连续性憩楼内是一种鲜见的良连续性发炎，其特点是腹凸大脑皮质表皮腺体食道蚕食，导致腹凸壁内呈现出假连续性憩楼内。有时会造成误诊和不必要的化疗。原是紧密结合威斯康辛大学的 Nicholas Koontz 外科医生在 Auntminnie 上的病例来对该病来进行简述。

病史

病症男连续性，咳嗽困难。

医学影象核对及发原是（平面图1~平面图4）

平面图 1 膀胱底片示咽部鲜有明显出现异常，腹凸交接处可兼备段的宽广，宽广之外侧慢慢地应运而生较长时间的腹凸表皮。可见多个较小冷水所发钡剂影，似坐落于腹凸之外

平面图 2 腹凸交接处可兼备段的宽广，宽广之外侧慢慢地应运而生较长时间的腹凸表皮，可见多个较小冷水所发钡剂影

平面图 3 腹凸交接处可兼备段的宽广，宽广之外侧慢慢地应运而生较长时间的腹凸表皮，可见多个较小冷水所发钡剂影

平面图 4 腹凸交接处可兼备段的宽广

咳嗽核对和膀胱底片示咽部鲜有明显出现异常。环咽肌功能鲜有出现异常。鲜有腹凸之外压迫或腹凸位置偏移连续性忽略。腹凸交接处可兼备段的宽广，宽广之外侧慢慢地应运而生较长时间的腹凸表皮。可见多个较小冷水所发钡剂影，似坐落于腹凸之外，不与腹凸凸直接连接。宽广口腔钡剂通过顺畅。

检验

腹凸壁内假连续性憩楼内伴管凸宽广（EIPD）

检验检验

腹凸壁内假连续性憩楼内、腹凸炎、腹凸发炎、腹凸憩楼内

讨论

腹凸壁内假连续性憩楼内是一种鲜见的良连续性发炎，其特点是腹凸大脑皮质表皮腺体食道蚕食，导致腹凸壁内呈现出假连续性憩楼内。与真正的腹凸憩楼内不同，这些囊袋全部坐落于增厚的腹凸壁内。该病非常鲜见，占所有接受腹凸造影核对老年人的 1%。只不过，在一项除此以外 14350 位腹凸造影核对老年人中，EIPD 左右占 0.15%。有趣的是，在「较长时间的」腹凸古生物学家中，左右 55% 的病症可发原是最初 EIPD 的表征忽略。

EIPD 几乎均牵涉到于成年人，典型年龄为 45~65 岁。在最新发表的一篇关于 EIPD 综述中，仅有不到 10 名儿童病症。男女比例为 3:2。

EIPD 的生理基础尚不无论如何一致，但似乎是由于慢连续性炎症导致，慢连续性炎症使食道附近牵涉到肾病，进而压迫食道开口。这与 EIPD 典型表征发挥相符，即腹凸大脑皮质表皮腺体体排泄管蚕食。

EIPD 常更名糖尿病（20%）和慢连续性吃喝（15%）。而且，该病还常与腹凸宽广相关，宽广可长可短。这种宽广常见于于的大段腹凸，但远端腹凸也可牵涉到，尤其是更名有消化连续性宽广时。其他常见于相关连续性营养不良除此以外慢连续性腹凸炎、胃部腹凸返流营养不良、蓝色肉色腹凸炎、腹凸运动病变、疱疹连续性腹凸炎以及腹凸癌。少见的可更名如腹凸蹼（如 Plummer-Vinson 综合征）、陈旧连续性烧灼连续性损伤、肺炎和免疫缺陷。也有病例报道称 EIPD 更名滴虫病。

EIPD 可发挥为间断连续性或慢连续性渐进连续性咳嗽困难。此之外，还可位无意中发原是，无论如何无症状。中风鲜见，最常见于的为因两个或多个假连续性憩楼内连接而呈现出壁内线状结构忽略，但该中风并无严重的流行病学后果，而且平片上容易与发炎相混淆，进而造成不必要的化疗。假连续性憩楼内缝合、憩楼内附近炎、纵隔炎和滴虫连续性炎也有文献报道，但极其鲜见。

医学影象检验

EIPD 的影象核对除此以外先为、侧位和斜位的钡餐。医学影象核对结果除此以外生理特征连续性的多发微小、充钡的冷水状囊所发影，似漂浮于腹凸凸之外（只不过其坐落于腹凸壁内）。由于假憩楼内内钡剂充盈不无论如何以及排泄管躯干宽广，腹凸造影上该假憩楼内发挥为不与腹凸凸连接。假憩楼内直径左右 1~4 mm，躯干宽广严重不足 1 mm。假憩楼内呈节段连续性或弥漫连续性产于。

有时可见壁内棒状忽略，这是由于假憩楼内之间相通导致，通常发挥为 0.3~7 cm 的线所发钡剂影，平行于腹凸凸，常见于于弥漫型 EIPD。此之外，可更名腹凸宽广，大小不常。假憩楼内延续产于到腹凸宽广的腹腔和远端。这种宽广通常为良连续性忽略，但不排除恶连续性可能。CT 是检验 EIPD 优秀核对原理，可显示除此以外管壁增厚、管凸宽广、壁仿射气和憩楼内附近炎和（或）脓肿（性营养不良于缝合的鲜见中风）。

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撰稿： 陈曦