Gut:多中心队列数据资料构建结肠炎相关结直肠癌危险度预测网页版工具

2022-01-03 08:04 来源:晋中妇科医院

溃疡性回肠炎(UC)是结癌(CRC)发作的可怕状况。UC病症建议不间断复查肠镜检测并且活检排除其发展为CRC。低分级异常上皮细胞(LGD)十分困难为(AN:高分级异常上皮细胞(HGD)和CRC)的进程不颇为明确。有种系统深入研究发现内镜摘除后的息肉都为LGD 5年其发展为的比率为从0% 到 23%,而非息肉都为LGD2年其发展为的比率为0% 到22%。因此。必需大型的深入研究来想到病症,内镜摘除后的LGD如果选择之前监测仔细观察而不是回肠动手术摘除时,病症十分困难为的比率有多少。

因此,来自国外的深入研究团队在GutMagazine上发表了无关深入研究成果,系统性内镜摘除UC病症间歇性LGD对十分困难为AN的负面影响,以及得出AN发生的可怕状况。并且框架了主页台湾版的离线应用软件(UC-CaRE:www.uc-care.uk),可以在医师离线系统性LGD其发展为AN的安全性度。

离线常用:低度不的现代上皮细胞回肠炎无关结癌可怕度得出总分(UC-CaRE)

这是一项多外围回顾性深入研究。分别为深入研究描述符和解析描述符。深入研究描述符有249实有病症,但是只有231实有符合标准深入研究,并且只有209实有病症来进行内镜摘除。LGD检验后,中位内镜检验周内为4次(IQR 2.0–7.0),中位随访时间为5.1年 (IQR 2.3–8.5)。20%病症(n=50/249) 由于形成或症状浮现就此放弃了回肠摘除术。在随访期间,12.0% (n=30/249) 病症十分困难为HGD或CRC,而7.2% (n=18/249)病症十分困难为CRC。

深入研究描述符和解析描述符情形

深入研究描述符单数据类型系统性时,有5个临床生理数据类型为LGD十分困难为AN的可怕状况。但是多数据类型系统性时,只有其中的4个仍有独立的结节病可怕状况,它们是内镜下可视的LGD>1 cm (HR=2.7; 95% CI 1.2 to 5.9), 不应或不完全内镜下摘除(HR=3.4; 95% CI 1.6 to 7.4), LGD检验5周内间歇性中度或重度的组织炎症(HR=3.1; 95% CI 1.5 to 6.7)和多灶性(HR=2.9; 95% CI 1.3 to 6.2)。解析描述符来进行解析时,4个数据类型连在一起的基本概念必须精准得出十分困难为AN的病症,整体基准仔细观察/预期值为1.01 (95% CI 0.64 to 1.52), 而且对于上限安全性组经过13年随访的特异性必须降到100%。根据基本概念对病症的可怕度来进行总分,分别为0,1,2和3分。深入研究描述符和解析描述符指出,3分的病症结节病原则上差劲,而0分病症结节病最佳。

4个可怕状况

根据可怕度总分结节病系统性

深入学者框架了离线主页台湾版的应用软件(UC-CaRE:www.uc-care.uk),可以线系统性LGD 1年,5年,10年后其发展为AN的安全性度。

离线应用软件展示

综上,多外围描述符深入研究证实UC病症间歇性LGD其发展为AN的可怕状况,并且框架离线主页台湾版应用软件系统性其可怕度,帮助医师显然临床决策。

原始原文:

Kit Curtius, Misha Kabir , Ibrahim Al Bakir,et al. Multicentre derivation and validation of a colitis-associated colorectal cancer risk prediction web tool. Gut. 2021 May 14;gutjnl-2020-323546. doi: 10.1136/gutjnl-2020-323546. Online ahead of print.

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