APPriceT: 影响维多珠单抗和乌斯他单抗治疗的炎性肠病患者安全性的因素只有合并症而不是患者年龄

结核病肠病（IBD）包括克罗恩氏病（CD）和溃疡性息肉（UC），是一种慢性抗体介导的结核病，主要影响胃肠道，其特征是结核病的复发和加剧反复不定。 IBD的存在都会减少合并症的高风险，例如心血管结核病和糖尿病。近年来，病征年龄已成为抗体调节剂或生物疗法中不良外科手术结果的潜在危险因素。与年龄本身相比之下，合并症的更加可以作为外科手术结果更加可靠的预测指标，因为它的存在都会减少药物相互作用的高风险，降低对外科手术的依从性以及效果。史蒂芬玉肌肉注射（vedolizumab）和苏斯他肌肉注射（ustekinumab）在注册试验和判读数据流中外显示出更佳的安全性，但是目前尚不似乎合并症的存在对史蒂芬玉肌肉注射和苏斯他肌肉注射外科手术的IBD病征的治果有何影响。因此，本项研究成果有助于分析报告年龄和合并症与史蒂芬玉肌肉注射和苏斯他肌肉注射在IBD中的安全性和正确性的彼此间。

研究成果其他部门前瞻性归属于了在常规外科手术中开始使用史蒂芬玉肌肉注射（vedolizumab）或苏斯他（ustekinumab）的IBD病征。使用查尔森合并症指数（CCI）分析报告合并症存活率。年龄和CCI相互间的关联性，以及外科手术52周后的正确性结果（针灸加剧和加剧，无小脑加剧，针灸加剧与生化加剧结合）经过计算得出。

最后研究成果其他部门将近归属于203例接受史蒂芬玉肌肉注射外科手术的病征和207例接受苏斯他肌肉注射外科手术的IBD病征，为数分别为42.2岁和41.6岁。中位外科手术持续整整54.0翌年和48.4周，中位随访整整104.0周和52.0周。在史蒂芬玉肌肉注射外科手术中，CCI与任何表达方式的感染（OR 1.387，95％CI 1.022-1.883，P= 0.036）和入院（OR 1.586，95％CI 1.127-2.231，P= 0.008）外实质上相关。在苏斯他肌肉注射中，CCI与入院实质上相关（OR 1.621，95％CI 1.034-2.541，P= 0.035）。CCI与正确性都是，年龄与任何结果都是。

因此，研究成果其他部门说道：IBD病征自身的合并症而不是病征年龄与两种疗法的入院高风险减少以及感染高风险减少有关。IBD病征应该做到更加多的合并症的管理才能更加有效的从生物制剂外科手术中获益。

原始出处：

Vera E. R. Asscher. Et al. Comorbidity, not patient age, is associated with impaired safety outcomes in vedolizumab‐ and ustekinumab‐treated patients with inflammatory bowel disease—a prospective multicentre cohort study. Alimentary Pharmacology and Therapeutics.2020.